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    Formulaire de contact et pris de rendez-vous.

    Bonjour, pour toutes questions ou une prise de rendez-vous, contactez moi par téléphone ou avec ce formulaire de contact.  C’est avec joie que je répondrai à votre message.

    Nous prenons soin des informations que vous partager avec nous. Ils sont confidentiel. Il n’y a pas de mauvaise question. N’hésitez pas à donner nous donner des détails de votre situation et de vos besoins. Nous essayerons de vous accompagner au mieux.

    Prise de contact

    Nom(Nécessaire)
    E-mail(Nécessaire)
    D'où venez-vous ? // Where are you from?
    Pourquoi nous contactez-vous ? / Why do you contact us?
    Vous pouvez sélectionner plusieurs choix !

    Un peu plus sur vous / A little more about you

    Merci de nous donner quelques détails sur vous afin que je puisse voir qui est la meilleure personne de mon équipe pour vous accompagner. // Please give us a few details about yourself so that I can see who is the best person in my team to accompany you.
    Parlez-vous Français
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    Sprechen Sie Deutsch
    As-tu déjà vécu des traumas (physiques, émotionnels, sexuels, relationnels...) / Have you ever experienced trauma (physical, emotional, sexual, relational...)?

    Avez vous une préférence ?

    Par qui souhaitez vous être accompagné / Who would you like to work with?
    Je souhaite être tenu au courant des prochaines offres et activités. / I would like to be kept informed of future offers and activities.
    Consentement et CGU / Consent et GCU(Nécessaire)
    En cochant cette case, j'accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées pour permettre de me recontacter dans le cadre de cette demande d'information et j'accepte les conditions générales d'utilisation de ce site. // By ticking this box, I agree that the information entered in this form may be used to contact me in connection with this request for information and I accept the general conditions of use of this site.
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    Nicolas Deru

    La voie du plaisir
    à Liège, Belgique

    +32 (0) 499.29.31.79
    [email protected]

    Contactez Nicolas Deru

    Faire connaissance

    Je vous invite à me téléphoner ou a m’envoyer un mail !

    Je vous propose une première prise de contact afin de faire connaissance et d’exprimer vos besoins, vos intentions et vos zones sensibles.   De manière à déterminer les grandes lignes d’un éventuel chemin ensemble.

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